短文网整理的报销申请书（精选36篇），快来看看吧，希望对您有所帮助。
报销申请书 篇1
公司领导您好：
我办公室已经完成对 ___ 工程师的接待，现__已经回城（出发地点：__——目的地：___）车票___元（大写：___）已经由综合办公室代支付给___本人，现申请领导给予报销，请领导审批为荷。
附：___联系方式：
电话：____
申请部门：_____
报销申请书 篇2
公司领导：
您好：
我办公室已经完成对xxx工程师的接待，现xx已经回城(出发地点：xx――目的地：xxx)车票xxx元(大写：xxx)已经由综合办公室代支付给xxx本人，现申请领导给予报销，请领导审批为荷。
申请部门：xxxxx
20xx年xx月xx日
报销申请书 篇3
xxx医保中心:
因本人xxx某种疾病需要住院，在xx医院3天的治疗期间，用掉费用xx元，我购买了医疗保险，现申请遗中心审核并进行报销。
特此申请
申请人:xxx
申请时间：20xx年x月x日
报销申请书 篇4
门诊费报销须知医疗保险中心规定以自然年为一个计算单位，如20xx年1月1日~20xx年12月31日为一年。
1、在一个年度内门诊费起付线退休人员为1300元，在职人员为20xx元。
2、退休人员超过1300元以上的医疗费报销比例为70%，70周岁以上人员报销80%；在职人员超过20xx元以上的医疗费报销比例为50%。
3、退休人员当年门诊费累计超过1300元，在职人员超过20xx元时，即可申请报销。
不要等到年底再来报销，以免拖延医疗费报销时间。
4、我们单位收取医疗费报销单据的时间为每月14、15日上午，遇节假日顺延。
每年12月份报销时间为10~14日，务必将全年所有的`医疗费单据交到单位。 15日~31日发生的门诊费，次年1月14~15日交到单位，逾期不予报销，后果自负。
5、补充医疗保险暂时未定，将会另行通知。
6、如何粘贴医疗费单据：
①挂号条（诊疗费）统一粘贴到一起放在报销单据的最上面。
②每一次发生的医疗费粘贴在一起，例如1月1日发生的门诊费，收报粘贴在最上面，接下来粘贴药费明细，然后是处方。
③报销单据必须按时间顺序排列整齐，最上面是统一粘贴到一起的诊疗费，其次是1月份，然后2、3……，大月份的单据放在最下面。
④每次报销时所有人员务必先将自己的报销单据进行初步核算，例如总费用多少元，单据多少张，从什么时间看的病到什么时候为止，连续多少天。请每个人务必将以上情况写清楚并附在一张白纸上。
⑤报销时需要带《北京市医疗保险手册》，即蓝本首页的复印件。
7、医疗保险中心规定：
①检查费、治疗费超过20xx元以上者（单次），需提供检查或治疗的明细。
②CT、核磁疗等项目检查费超过200元以上者，要由医院大夫提供诊断证明。
③到医院看牙时，报销必须要有治疗明细，否则不予报销。
④检查费、治疗费超过200元以上者（单次要自付8%）。
⑤1类药品属于可全部报销范围；2类药品费用需个人部分负担，要自付10%；3类药品属于自费药品，医保不予报销。
报销申请书 篇5
尊敬的公司领导：
您好!我是公司文员xx。根据公司的安排，我需要在xx和xx两地上班。现申请向公司报销我每次月初从北京到上海以及月末从上海离开北京的.交通费用。
特此申请，望领导批准。谢谢!
此致
敬礼!
xxx
20xx年xx月xx日
报销申请书 篇6
医疗保险（社保）报销申请单
报销申请须知：
1. 请清楚、完整、正确填写申请单；
2. 当年急诊或持蓝本门诊就医金额 ＞1800元，超过1800元部分扣除自费金额，报销50%； 3. 当年持蓝本住院或社保卡，出院结账时医院直接和社保结算，不再手工社保报销。
4. 报销时只提交收据及当日开药处方、诊疗费小条（不含挂号费）原件，并自己留好复印件；同时，提交检查结果和病历复印件。
5. 报销时收据及当日开药处方，请按时间顺序排好，所有诊疗费小条集中放在最上面，勿粘贴； 6. 请检查每张收据左上角是否有电脑打印的上传号，没有上传号的`除盖急诊章外社保不能报销，用社保卡看病的单据直接交商保报销。
7. 有社保卡用蓝本看病的请在提交单据的同时提交社保卡，并书写未用卡说明。 8. 提交时间：每月1-15日收单。
9. 负责人：徐维娜，20层人力资源部，分机3017，weina1。
此联员工留存（作为交单依据时,需有交接人签字有效）
人力资源部收单人员签字：
收单日期： 年 月 日（必须填写）
底联：人力资源部工作人员留存
员工签字：
填写日期： 年 月 日（必须填写）
报销申请书 篇7
蔡甸区医保办：
本人xx，生于19xx年xx月xx日，女，患风湿性心脏病已有32年。因为患病时间长且病情严重，被医生诊断为心脏病重症患者。虽然这三十年我长期坚持服药，但是后期仍然出现了腿脚水肿、不能平卧休息、咯血等症状，医生说不能再采取保守治疗，必须进行手术治疗。xx年2月，我在武汉市协合医院接受了主动脉瓣和二尖瓣双瓣置换手术。手术虽然成功，但因为置换的瓣膜为金属瓣，所以需要终身服用抗凝药防止血栓形成和定期进行检查。
xx年7月份，我在武汉市协合医院接受复查的时候，被医生告知：因为长期受风湿侵害，心肌已经受到严重损害，要马上进行第二次手术置换三尖瓣，否则性命堪忧。三尖瓣置换手术在全国都没有几例，如果不是心脏受到严重损害，不到最后一步是不会置换三尖瓣。xx年11月份我带着博一把的心态接受了这次手术，虽然手术顺利，但是由于我的'身体太差，又接受了两次这么大的手术，恢复很慢，后期仍需大量的时间、金钱来恢复，再加上上次置换双瓣需要终身服用抗凝的药，特此向医保办提出重症医保申请。
申请人：xx
20xx年xx月xx日
报销申请书 篇8
xx市社会保险基金管理局xx分局：
兹有本人xxx，身份证号码xxxxxx，配偶xxx，身份证号码xxxxxx，因配偶无业且无任何途径报销生育相关费用，特申请以男方名义报销生育医疗费用。
申请人：xxx
申请日期xxxxx
报销申请书 篇9
公司领导您好：
我办公室已经完成对 ___ 工程师的接待，现__已经回城（出发地点：__——目的地：___）
车票___元（大写：___）已经由综合办公室代支付给___本人，现申请领导给予报销，请领导审批为荷。
附：___联系方式：
电话：____申请部门：_____ 20xx年3月2日星期六
报销申请书 篇10
公司领导：
我于xx年xx月xx日到公司上班，在xxxxxx部门，
主要工作内容是：xxxxxxxx。
由于业务关系，需要经常外出联系业务，特申请给予报销车费。请予批准为谢。
申请人：
xxxxxx部门
xx年xx月xx日
报销申请书 篇11
临夏州交通运输局：
本公司申请调整汽车渡船运费，陈述如下：
本公司自xx年参与连花——向阳码头渡船营运已届十余年，现管理经营“移民号、惠民号、纪元号”三艘渡船，承担码头百分之八十五的`渡运量。十余年来，机动车辆迅速速翻番增加，据有关部门统计，临夏地区机动车数量十年三番，码头过渡车辆相应翻番，特别是小型汽车数量比增速更是惊人。
燃油价格不断上涨，xx年，0号柴油每公升3元多，柴机油每公斤5元，20xx年10月份0#柴油每公升7.8元（柴机油每公升20元，粗略计算，目前的燃油价是十年前的四倍。
机械用材、耗材、原配件等价格逐年增长。
工人工资连续数年上涨，十年前，员工全勤月平均工资500元，目前上涨至3000元，可谓涨幅不小。
十余年来，大型客运车辆和载货车辆计重收取渡运费，根据目前情况，定额较低，但小型客车目前每车仍收取xx年州物价局23号文件批复的收费标准，即：每车每次15元。小车数量比的增大，双向车流行驶量不对等，空船行驶里程
燃油、费用高、收费价廉，已经造成高额亏损。
鉴于上述实情，本公司已多次向临夏县、永靖县物价局、交通局、州地方海事局等有关部门书面报告反映，至今没有调整。
目前本公司亏损巨大，面临停航，再次向上级单位和有关领导呈递报告，望即重视，以免渡船停运对我州北部交通运输造成影响。
特此报告，请批复。
附：相关批文和燃油发票
xx年十一月十二日
报销申请书 篇12
公司领导您好：
我办公室已经完成对xx工程师的接待，现x已经回城(出发地点：x——目的地：x)车票x元(大写：xx)已经由综合办公室代支付给x本人，现申请领导给予报销，请领导审批为荷。
附：xx联系方式：
电话：xxxx
申请部门：xxx
20xx年3月2日星期六
报销申请书 篇13
xx保险公司：
由于在校内打球，导致xx地方受伤，被送往医院后共花费xx元钱。由于学校在贵保险公司投有学生保险。本事故在保险公司赔付范围之类，现特向贵保险公司提出赔付，谢谢！
此致
敬礼！
申请人：xx学校xx班xxx
20xx年x月x日
报销申请书 篇14
深圳市社会保险基金管理局xx分局：
本人xxx系深圳市南山高新区居民(女，身份证号码xxxxxxxxxxx)，系本地生育医疗保险参保人(社保卡号：xxxxxxx；电脑号：xxxxxxxx，xx年xxxx登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在xx省xx市，所以产前检查及住院分娩医院就近选择为xx市xxxxxx院。本人于xx年xxxx在xx省xx市xxxxxx异地就医剖腹生下一女，属于初婚初育，符合国家生育政策。
根据深圳市生育医疗保险有关管理规定，现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用，请予以办理为感!
申请人：(签字)
申请时间：xx年x月x日
报销申请书 篇15
尊敬的领导：
我是一名退休职工,名叫xx,于xx年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。
退休后，我常感到身体不适,于
年经医院诊断，我得的是再生障碍性贫血。医生认为，我之所以得此病，是因为油漆中的化学物质所致，属于职业病。后经多方医治，病情仍然没有好转，所用治疗费不计其数。
仅xx年至xx年尚未报销的住院费就高达近8000元。当时，因为厂里的'情况也非常困难，连职工生活费都无法正常发放，厂领导考虑到我的特殊情况，报销了我的部分医疗费用，并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前，厂领导已经更换了，我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命，我靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。
我相信,无论厂领导更换与否，面对我的如此状况，面对如此脆弱的生命，面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此，我恳请领导根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定，落实我医疗费的报销。
此致
敬礼!
申请人：
申请日期：
报销申请书 篇16
尊敬的同志：
你好！
我是一名在校大学生，母亲现居住在外婆家，是低保户，母亲于XX年12月在广州突患精神病，从高处跳下致脚部受伤，手术打入钢板，术后住进北碚精神病院两次，现在在青木关医院做手术取出钢板，医院以情况不明（我母亲第一次手术时没有参加医疗合作保险，今年才参保）和我母亲属于自残行为拒绝报销。
我想询问一下：我母亲虽是从高处跳下，但是那是因为她已经患精神病，我觉得对于精神疾病患者，不管是什么情况都不能算为自残行为。但是医院的说法是我母亲跳楼那是在办理精神鉴定之前跳下去的`，而且办理精神残疾鉴定需要一年的病史，那岂不是精神病患者从第一次患病到办理残疾鉴定那段时间里，在无意识情况下对自己造成的伤害都是属于医疗合作保险里面不被保护的范围？
不知道我母亲这个情况是否能进入农村医疗合作保险，能否报销相关住院费用？
谢谢您的解答。
一、申请合作医疗需要提供的资料：
1、按要求填写罗定市农村合作医疗报销呈批表。
2、疾病诊断证明书。
3、住院收费收据。
4、病人费用汇总表。
5、身份证或户口部。
6、合作医疗证。
7、合作医疗发票。
8、村委会核实证明。
9、属创伤类和无发票原件的，镇合管办要出核实证明与原件相符印章。
二、申请农村合作医疗的补助程序：
1、爱惠人病愈出院索取住院诊断证明，住院医药发票，医嘱费用明细表，出院后一个月内带备住院资料和参加合作医疗资料、身份证或户口部并填写好合作医疗补助呈批表，由村委会审查并公示5天后加具意见。
2、由镇合管办审核。
3、镇合管会领导审批。
4、合管办开出取款支票由受惠农民带备身份证件到财政结算中心加盖印鉴后并到指定信用合作社提取补助金额。
报销申请书 篇17
____有限公司：
本人___，身份证号：______________，系___车间工人，在____年__月_日工作时不慎受伤，造成_______，因伤势不重，未到指定医疗机构就诊，于____年_月_日至____年_月__日在_________骨伤科诊所进行治疗，治疗费用合计___元(大写：人民币______元整)，费用明细详见附件一(门诊收费收据)。现本人已完全康复，特向公司申请报销此医疗费用，望给予批准为谢。
此致
敬礼
申请人：
申请日期：____年__月___日
报销申请书 篇18
尊敬的领导:
我是一名退休职工,名叫xxx,于xx年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。
退休后，我常感到身体不适,于xx年经医院诊断，我得的是再生障碍性贫血。医生认为，我之所以得此病，是因为油漆中的化学物质所致，属于职业病。后经多方医治，病情仍然没有好转，所用治疗费不计其数。仅19xx年至20xx年尚未报销的住院费就高达近8000元。当时，因为厂里的情况也非常困难，连职工生活费都无法正常发放，厂领导考虑到我的特殊情况，报销了我的部分医疗费用，并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前，厂领导已经更换了，我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命，靠的'是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。
我相信,无论厂领导更换与否，面对我的如此状况，面对如此脆弱的生命，面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此，我恳请领导根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定，落实我医疗费的报销。
此致
敬礼!
南昌轻工机械厂退休职工：
20xx年2月18日
报销申请书 篇19
尊敬的公司领导：
您好！我是公司文员xx。根据公司的.安排，我需要在广州和江门两地上班。现申请向公司报销我每次月初从北京到上海以及月末从上海离开北京的交通费用。
特此申请，望领导批准。 谢谢！
申请人：xx
20xx/12/5
报销申请书 篇20
尊敬的同志：
你好！
我是一名在校大学生，母亲现居住在外婆家，是低保户，母亲于xx年12月在广州突患精神病，从高处跳下致脚部受伤，手术打入钢板，术后住进北碚精神病院两次，现在在青木关医院做手术取出钢板，医院以情况不明（我母亲第一次手术时没有参加医疗合作保险，今年才参保）和我母亲属于自残行为拒绝报销。
我想询问一下：我母亲虽是从高处跳下，但是那是因为她已经患精神病，我觉得对于精神疾病患者，不管是什么情况都不能算为自残行为。但是医院的说法是我母亲跳楼那是在办理精神鉴定之前跳下去的'，而且办理精神残疾鉴定需要一年的病史，那岂不是精神病患者从第一次患病到办理残疾鉴定那段时间里，在无意识情况下对自己造成的伤害都是属于医疗合作保险里面不被保护的范围？不知道我母亲这个情况是否能进入农村医疗合作保险，能否报销相关住院费用？谢谢您的解答。
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
报销申请书 篇21
尊敬的兰坪县民政局领导：
本人系兰坪县、金顶镇、金龙村委会四组村民张红莲，女，白族，初中文化，现龄28岁。我于20xx年5月结婚后，由于家庭经济状况较为困难，并一直随爱人进城务工，根据家庭经济收入的能力，结婚后几年来一直不要小孩，在农村我已是高龄已婚妇女。直至20xx年初，与爱人考虑成熟后，决定准备生育要小孩。20xx年4月7日，一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下，前往万和医院做产前正常检查，却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂，这在万和医院手术治疗还是风险与考验，并且根据我和爱人在丽江的'打工情况，为了便于相互照顾和治疗的安全性，最后在相关专家医生的建议下，结合我们的实际情况，商定在丽江就地手术治疗。因此，20xx年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗，于20xx年4月17日初步治愈出院，手术治疗时间共9天，花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难，加上我本人身体需要长时期的调养，短时期内无法做工。为此，特向上级民政部门相关领导提出申请，望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!
此致
敬礼!
xxx
20xx年xx月xx日
报销申请书 篇22
尊敬的领导：
根据济教字【2008】13号文件：<济宁市“千名教育硕士人才培养计划”实施意见>，本人于在曲阜师范大学完成了教育硕士专业学位培养计划，成绩合格，被授予教育硕士学位。
在学习期间，本人学习费用共计1.4万元，据文件精神，学习费用按6:2:2的比例，分别有同级财政、学员所在单位、学员个人承担。特申请由市财政承担学费的.60%，计人民币捌仟肆佰元整（8400元），我学校承担费用的20%，计人民币贰仟捌佰元整（2800元），请领导批示。
特此申请。
申请人：XX
报销申请书 篇23
尊敬的`公司领导：
您好!我是公司文员xx。根据公司的安排，我需要在xx和xx两地上班。现申请向公司报销我每次月初从北京到上海以及月末从上海离开北京的交通费用。
特此申请，望领导批准。谢谢!
此致
敬礼!
xxx
20xx年xx月xx日
报销申请书 篇24
尊敬的公司领导：
您好！
我是公司文员xx。根据公司的`安排，我需要在xx和xx两地上班。现申请向公司报销我每次月初从北京到上海以及月末从上海离开北京的交通费用。
特此申请，望领导批准。谢谢！
申请人：xxx
xx年xx月xx日
报销申请书 篇25
尊敬的公司领导：
您好！我是公司文员xx。根据公司的'安排，我需要在xx和xx两地上班。现申请向公司报销我每次月初从北京到上海以及月末从上海离开北京的交通费用。
特此申请，望领导批准。谢谢！
申请人：xx
xx年xx月xx日
报销申请书 篇26
矿领导：
办公室20xx年2月购买的.三星（型号：CLP—500）彩色激光打印机，由于打印数量较多，已经超过应报废的最大使用上限，打印机长期出现故障，严重影响工作的正常开展，曾经维修人员多次维修，效果也没有得到有效改善，经设备维护公司已明确无法修复。为了不影响日常工作的使用，特申请购置彩色印机（佳能LASERSHOTLBP5000彩色激光打印机）1台，价格3000元左右。
当否，请领导给予审批为盼。
此致
敬礼!
申请人：xx
20xx年xx月xx日
报销申请书 篇27
学校领导：
根据《高风中学教职工劳动报酬分配方案》及《高风中学教师、职员个人门诊医疗费用报销的规定》的有关规定，本人医疗费用已超出个人帐户，特向学校申请补助金，请校务会予以审核批示。
具体情况为：本人医保个人帐户为xx元，实际医疗费用为xx元，医疗费用已超出个人帐户xx元，超出部分补助金报销80%为xx元。
此致！
敬礼
申请人：xxx
申请时间：20xx年x月x日
报销申请书 篇28
xxx县农合办：
本人xxx，x，x族，xxx自治县xxx村民委员会xxx小组人，生于xxx年x月x日，身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxxx。
因长期在xxxx打工，怀孕不能赶回本地住院分娩，在xxxxx人民医院住院分娩，共用医疗费xxxxx。因为本人户口在xxx乡xx村，又在本地参加新农合，希望有关部门给予办理为谢。
申请人：
xxx xxx年x月x日
报销申请书 篇29
尊敬的领导：
本人于20xx年10月至20xx年6月在曲阜师范大学完成了教育硕士专业学位培养计划，成绩合格，被授予教育硕士学位。
在学习期间，本人学习费用共计1.4万元，据文件精神，学习费用按6:2:2的'比例，分别有同级财政、学员所在单位、学员个人承担。特申请由市财政承担学费的60%，计人民币捌仟肆佰元整（8400元），我学校承担费用的20%，计人民币贰仟捌佰元整（2800元），请领导批示。
特此申请！
xxx
20xx年xx月xx日
报销申请书 篇30
蔡甸区医保办：
本人xx，生于1958年7月6日，女，患风湿性心脏病已有32年。因为患病时间长且病情严重，被医生诊断为心脏病重症患者。虽然这三十年我长期坚持服药，但是后期仍然出现了腿脚水肿、不能平卧休息、咯血等症状，医生说不能再采取保守治疗，必须进行手术治疗。xx年2月，我在武汉市协合医院接受了主动脉瓣和二尖瓣双瓣置换手术。手术虽然成功，但因为置换的瓣膜为金属瓣，所以需要终身服用抗凝药防止血栓形成和定期进行检查。
xx年7月份，我在武汉市协合医院接受复查的时候，被医生告知：因为长期受风湿侵害，心肌已经受到严重损害，要马上进行第二次手术置换三尖瓣，否则性命堪忧。三尖瓣置换手术在全国都没有几例，如果不是心脏受到严重损害，不到最后一步是不会置换三尖瓣。xx年11月份我带着博一把的心态接受了这次手术，虽然手术顺利，但是由于我的`身体太差，又接受了两次这么大的手术，恢复很慢，后期仍需大量的时间、金钱来恢复，再加上上次置换双瓣需要终身服用抗凝的药，特此向医保办提出重症医保申请。
申请人：xxx
xx年xx月xx日
报销申请书 篇31
尊敬的各级领导：
我叫***，系**镇**村***组村民。我家的月收入是零元，家庭生活特别困难，具体情况是：
我本人，xxxx年7月生，于20xx年5月患脑溢血疾病，每天只是坐在家里面吃药，每个月的医药费需要600元左右，不能从事生产劳动和家庭劳动，每天吃喝拉撒睡都要妻子照顾，经贵阳医学院鉴定为“四级”残废。
妻子，***，xxx年6月出生，身患下肢膝关节严重骨质增生等全身多处疾病，经常往医院就医，每个月的医药费需要500元左右，每天只能勉强在家做一些轻微的家务活，不能够外出劳动。我们平常的`生活开销都是靠儿女们来就给。
由于我们年纪大，不能够外出干农活了，加上积劳成疾，昂贵的医药费让我无力承担，现在生活举步维艰，幸好，我听说中央对特殊困难的农民有政策照顾，可以申请低保，我异常的高兴，好似抓住了一根救命的稻草。
恳请求政府给我们解决实际困难，给予我最低生活保障为谢。
特此申请
此致
敬礼！
申请人：
报销申请书 篇32
尊敬的'公司领导：
您好！我是公司文员xx。根据公司的安排，我需要在广州和江门两地上班。现申请向公司报销我每次月初从北京到上海以及月末从上海离开北京的交通费用。
特此申请，望领导批准。谢谢！
此致
敬礼！
申请人：xxx
xx年xx月xx日
报销申请书 篇33
公司领导：
我于xxxx年xx月xx日到公司上班，在xxxx部门；
主要工作内容是：xxxx。
由于业务关系，需要经常外出联系业务，特申请给予报销车费。请予批准为谢。
申请人：xxx
xxxx部门
xxxx年xx月xx日
报销申请书 篇34
深圳市社会保险基金管理局xx分局:
本人xxx系深圳市南山高新区居民(女，x号码xxxxxxxxxxxxxxxx)，系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:xxxxxxx;电脑号:xxxxxxx)，20xx年xx月xx日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在xx省xx市，所以产前检查及住院分娩医院就近选择为xx市xxxxxx院。本人于20xx年xx月xx日在xx省xx市xxxxx院异地就医剖腹生下一女，属于初婚初育，符合国家生育政策。
依据深圳市生育医疗保险有关管理规定，现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用，请予以办理为感!
申请人:(签字)
申请时间:20xx年xx月xx日
报销申请书 篇35
xx市社会保险基金管理局xx分局：
兹有本人xxx，身份证号码xxxxxx，配偶xxx，身份证号码xxxxxx，因配偶无业且无任何途径报销生育相关费用，特申请以男方名义报销生育医疗费用。
xxx
xx月xx日
报销申请书 篇36
深圳市社会保险基金管理局XX分局：
本人XXX系深圳市南山高新区居民（女，身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXX），系本地生育医疗保险参保人（社保卡号：XXXXXXX；电脑号：XXXXXXX），20xx年X月X日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在XX省XX市，所以产前检查及住院分娩医院就近选择为XX市XXXXXX院。
本人于20xx年X月X日在XX省XX市XXXXX院异地就医剖腹生下一女，属于初婚初育，符合国家生育政策。
根据深圳市生育医疗保险有关管理规定，现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用，请予以办理为感！
此致
敬礼！
XXX
20xx年XX月XX日