短文网整理的质控总结范文(精选17篇),快来看看吧,希望对您有所帮助。
质控总结范文 篇1
20xx年是我在手术室工作的第二年!在这过去的两年里,在护士长及科室主任的领导下,在同事密切的配合和支持下,认真的完成工作任务。现总结这一年工作如下:
一、在思想政治方面
积极拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以病人为核心,病人的满意度为标准。
二、积极学习各项新技术、新业务
作为一名手术室护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,加班加点,树立高度的'集体责任感和荣誉感,团结同事,凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务,与手术医生麻醉医生积极密切配合,团结协作,打造和谐的工作氛围,保证手术顺利完成。
三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作
配合各科室做好抢救工作,工作中团结同事,积极进取,严格查对,严谨细致,严防差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。参加工作两年来,我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取,掌握了各科手术配合步骤如妇产科、泌尿外科、普外科、肝胆科等等,加深了自己的无菌观念和操作要求。
质控总结范文 篇2
医疗质量管理是医院管理的核心,进步医疗质量是管理科室根本目的。医疗质量是医院的生命线,医疗程度的上下、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和开展。20xx年以来科把减少医疗质量缺陷、及时排查、消除医疗安全隐患及杜绝医疗事故当作重中之重的工作。20xx年详细质控工作做到了如下几点:
1、成立科室质量管理组织,设立质控小组。由科主任、护士长、质控医、护等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。对科室的医疗、护理、教学、病案的质量实行全面管理。定期每周逐一检查登记和考核上报。负责制定、修改医技质量管理奖惩方法,落实奖惩制度。负责制定与修改医疗事故防止与处理预案,对医疗缺陷、过失与纠纷进展调查、处理。
2、科室成立医疗质控小组,对本科室的医、护质量随时指导和监视检查。建立健全科室医疗质量控制小组的质量监视、考核体系。负责全科质量管理工作。每周定期逐一检查登记和考核上报。加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合,严把环节质量关,确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”。
3、健全各项规章制度。严格执行以岗位责任制为中心内容的`各项规章制度,认真履行各级各类人员岗位职责,严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。重点对核心制度的执行进展监视检查。
4、健全感染管理制度和传染病管理,严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。
5、加强全面质量管理、教育,增强法律意识、质量意识。实行执业资格准入制度,严格按照《医师法》规定的范围执业。新进人员岗前教育,必须进展医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理标准、常规及医疗质量管理等内容的学习。不定期举行全员质量管理教育,并纳入专业技术人员考试内容。对违背医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进展个别强化教育。医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规,规章制度、操作规程及医院有关规定。
6、科室医疗质控小组定期对各类医务人员进展“三基”、“三严”强化培训,到达人人参与,人人过关把“三基”、“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。
7、建立完好的医疗质量管理监测体系,责任落实到个人。各级医疗质量管理组织定期检查考核,对医疗、护理分级管理及考核,提出改良意见及措施。对检查出的问题,及时登记并提出整改意见,真正做到奖罚清楚,明确责任,落实到个人。
质控总结范文 篇3
20xx上半年在中心干部的主要领导下,我科室围绕全年工作目标,严格遵循工作规范,扎扎实实的做好各项工作,现将上半年工作汇报如下:
一、主要工作
1.成立绩效办,组织各科室将各项工作分化成具体指标并分配到各科室,收集资料,迎接市疾控中心对本中心20xx、20xx年及20xx的部分指标进行考核;2.由于体系文件换版,所以将质量手册、程序文件、作业指导书等统一进行修改;
3.省质监对本中心职业危害因素监测及健康体检资质续展进行了评审,提出整改要求;
4.对本单位20xx、20xx、20xx财务收支情况、重大经济事项的决策与执行情况、债权债务的`增减情况、固定资产的管理情况、职工工资的发放和离退休人员费用支付情况、车辆费用、招待费用、业务费用的支出情况、上年度财务内审时提出的问题整改情况进行内部审核;
5.上年度共收到样品
二、下半年工作计划
1.抓好各项工作规章制度的贯彻落实,对各项业务工作进行督察;
2.做好实验室质量控制工作,完善和修正质量手册、程序文件、作业指导书,纠正评审时所发现的问题;
3.认真完成职业病防治资质续展的相关工作;4.组织各科室负责人对单位上半年财务相关工作进行内部评审。
质控总结范文 篇4
20xx年创建三级医院,在这个过程中学习、摸索、不断学习、改进管理的方法思路,分析、理解、应用三级医院的条款标准,提升了管理技能;方向正确,思路清晰,管理有据可循。通过三级医院的创建,全面提升了质控科对业务科室的检查水平,实现PDCA,并取得可喜的成绩。
20xx年质控科在院长、主管院长和医疗质量管理委员会的领导下,对全院医疗质量进行全程监控;根据医院的总20xx年创建三级医院,在这个过程中学习、摸索、不断学习、改进管理的方法思路,分析、理解、应用三级医院的条款标准,提升了管理技能;方向正确,思路清晰,管理有据可循。体发展战略,提出年度、年度内阶段性质控重点目标、并为其制定考核标准;对年度医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。
建立了一个由院长负责领导、职能科室参与全面监控,科主任、护士长实施管理,全员个个参与的二级质量监控体系。为使这一监控体系发挥有效的作用,医院调整了医疗质量管理委员会的成员,充实了业务骨干和管理专家;质控科按照三级医院的评审标准,结合质量考核方案,对被检查科室的工作质量标准有针对性、有重点地进行检查。如临床科室重点查住院病历、诊疗常规、危急值、临床路径、单病种等;医技科室重点检查技术工作质量,报告单书写质量等,并将检查结果及时反馈给科室。每月进行一次质量考评,考评结果每月汇报一次,把医疗考核质量与奖惩挂钩。这样,有了完善的质量管理体系对医疗质量管理起到了保证的作用。
现将20xx年质控工作总结如下:
一、督查科室质控小组活动
每周一至周三根据院发2号文件要求,对全院临床、医技、药械、麻醉科质控小组活动进行督导检查。检查科室质控小组活动记录、对存在的问题分析、评估及整改情况。重点检查科室根据质控方案自查的情况,发现问题及时整改。20xx年全院各科每月都进行了质控活动,对本科室存在的一些缺陷能够及时整改,随着创建三级医院工作的不断深入,医务人员思想理念发生着变化,不断认识科室内部质量管理的重要性,由被动向主动管理转变。质控科采取工作形式多样化(督导、检查、面对面沟通、征求各级医师意见),深入临床,倾听医务人员建议、牢骚,把这些作为工作的着重点,进一步改进工作思路和方法,为临床、医技科室提供帮助与服务。随着创建三级医院工作的深入,科室质量与安全小组增加了监管项目,涵盖24项内容:
1、电子病历规范书写及内涵质量管理;
2、临床路径管理;
3、危急值管理;
4、重点病人、重点病种管理;
5、申请单、报告单检查;
6、医疗核心制度管理;
7、各项记录本规范书写;
8、住院超过30天患者管理;
9、手术分级管理(手术权限动态管理、大手术上报、围手术期管理);
10、新技术、新项目管理;
11、患者拟归档病历管理;
12、合理用药及抗生素使用管控;
13、重要医嘱更改、大型检查适应症异常辅助检查结果分析记录;
14、输血质量管理;
15、护理管理;
16、医院感染管理;
17、危重病人管理;
18、Ⅰ类切口抗菌药物使用管控;
19、手术病人安全管理(手术病情评估、手术治疗计划、方案、术后并发症及预防措施);
20、手术质量评价(按《安徽省三级综合医院评审标准细则20xx年版》P107———4、6、8、2进行评价);
21、医疗安全管理;
22、病情评估制度;
23、分析评价大型设备检查阳性率(CT、MRT、DR、DSA、CTA、ECT等);
24、医师分级管理。
二、诊疗常规应用检查。通过对首次病程录、第一次上级医师查房
大型检查适应症及结果分析、日常病程记录的检查,对诊疗常规进行分析。重点检查疑难危重病历、危急值管理、临床路径管理、手术病历及新入院病历,发现问题,现场反馈,并责成被查科室制定出整改措施,限时整改。
三、医技科室质量检查。医技科室质量管理由于专业性强,专业内容
多,管理比较棘手,院领导把医技科室管理纳入2号文件综合目标考核之中,那么职能科室跟进、加大检查督导力度。质控科每月抽查报告单书写、“危急值”管理等,抽查结果,现场反馈,并责成科室限时整改,医技科室质量管理已见成效。
四、麻醉科术后病人巡视管理
麻醉科质量管理由于专业性强,又是手术过程中的重要一环,非常重要。对于手术病人术后要重点巡视呼吸情况、循环稳定、恶心呕吐、声音嘶哑、下肢肋力恢复、脊麻后头痛、尿潴留等。每月对在院的术后病人进行随机随访,考查麻醉科此项工作开展的情况。其检查结果纳入麻醉科综合目标考核。
五、药械科质控活动监查
每周督查药械科室对本科室的监管项目及内容,参与临床抗生素规范化使用的'检查、管理、指导工作。
六、《临床路径》实施的管理
根据淮北市卫生文件要求,我院自20xx年8月份到目前在部分临床科室开展部分病种临床路经实施工作。成立了组织,明确了职责,根据我院实际,本着先易后难,选择诊断明确、手术或处置方式差异小,疗效确切无并发症的社区获得性肺炎、终未期尿毒症、急性ST段抬高性心肌梗死、特发性血小板减少性紫癫、房间隔缺损、腹股沟疝、甲状腺腺瘤、自然分娩、计划性剖宫产、母婴ABO血型不合溶血病11个单病种的临床路径。十月份又根据省卫生厅文件要求,增加了股骨颈骨折(股骨头置换、的临床路径管理,此项工作分时间)阶段逐步深入,目前开展情况良好。
经过近二年此项工作开展的过程中,存在着一些问题,医务人员由于日常医疗工作较紧,而进行临床路径管理的病人按表单开医嘱填写表单,要与患者多次沟通等,增加了工作量,还有部分患者对临床路径管理认识不够瞧,认为限制他们使用药品、限制检查,可能会耽误他们治病等,因此,造成入经率偏低,入径完成率偏低。
七、“危急值”管理
“危急值”是指该辅助检查结果显示患者正处于生命危险的边缘状态的指标;临床检验“危急值”是xx年患者重大安全目标管理的其中之一,是医疗安全管理的关健点,我院5个医技科室分别制定了“危急值”的项目及范围。辅助科室发现“危急值”后,应首先核查检验标本的相关信息,检查仪器性能有无异常,操作过程各环节是否规范,必要时重复测定检查,排除上述可能的异常后,立即电话通知临床医护人员(住院病人通知病区护士,门急诊病人通知经治医生或分诊护士、,有条件的嘱咐其在网络查看结果,并安排人员尽快送出书面报告(报告上加盖“危急值”印章)。在《危急值报告登记本》上记录下列内容:患者姓名、住院号、病区及床号、危急值项目及检查结果、报告者姓名、接电话人员姓名、检查日期时间、通知科室时间(时间均应记录到时、分)复检情况等备查。病区护士接到检查科室电话通知后,立即通知经治或值班医生,同时在《危急值报告记录本》中记录。内容包括:患者姓名、住院号、床号、危急值项目及检查结果、电话通知人姓名、时间、通知经治或值班医师的时间、接到检查报告时间及送报告人员姓名等(时间均记录到时、分)。记录护士及经治或值班医师均应签署全名备查。经治或值班医师接到通知后,及时对“危急值”予以相应处置,将处置情况记录于病程记录,并报告上级医师。病程录中应记录上记录上级医师对危急值的分析处置意见,要进行追踪观察并记录在病程录中。危急值管理中存在的突出问题:医技科室与急诊科之间的矛盾,针对此现象,通过应知应会内容检查提问,绝大多数医务人员都能背诵,掌握危急值的管理制度与流程。
八、学习、解析三级医院标准
通过三级医院评审标准的学习及解析,心中更明了,思路更清晰。把三级医院的标准作为日常工作的尺度,通过督导检查及全院医务人员的共同努力,使我院的医疗质量跃上新台阶,为晋升三级医院打下坚实的基础。20xx年9月11日院部召开动员大会,正式进入创建三级医院阶段,本部门条款解析,按照条款进行督导检查,建立资料盒,针对条款准备资料,在创建的同时,提升质量管理,保障医疗质量,顺利完成三级医院评审检查。质控科工作得到专家认同。
九、完善组织建设、建立医疗质量规范化管理体系
1、根据工作需要及时对质量监控网络进行调整。
2、完善院科两级质量管理责任制。
3、制定全面医疗质量控制方案、考核标准及检查流程。
4、将医疗质量检查纳入医院综合目标考核中。使医疗质量管理纵横交织,网络覆盖面广,辐射到每个角落,进入规范化管理的轨道。
质控科是医院医疗质量管理的部门之一,分管医院医疗质量控制。20xx年质控科完成了全年各项目标任务,并围绕医院等级评审,大力推进医疗质量水平的提高,为全院医护人员创建了一个有序、规范的工作环境,为病人提供了一个更加温馨、舒适的诊疗环境。为医院的效益做出了贡献。
质控总结范文 篇5
20xx年以“服务好、质量好、医德好,群众满意”为目标,以科室人员高素质、服务高质量、管理高效率为主线,强化各项制度的落实,深入开展“三好一满意”“优质护理服务”。我科紧紧围绕护理部及科室今年工作计划与重点,积极加强创优工作,基本完成年初制定的工作计划,将病房的护理工作具体汇报如下:
一、规范病房管理,建立以人为本的住院环境
病房每日通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,责任护士严格认真按周程、日程进行工作,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,认真履行护士的职责和义务,努力提高医院临床护理服务质量,从根本上明确护士生活照顾、健康促进、综合协调、辅助治疗的职责,以及密切观察患者的生命体征和病情变化,正确实施治疗、用药和护理措施的责任。使每一个责任护士明确每一天工作的内容。护士长也会按周程日程进行抽查。在工作中要严格执行各项核心制度、疾病护理常规和临床护理服务规范,规范临床护理执业行为。
二、改善服务流程,提高服务质量提升护士形象
1、搬入新医院以后最大的改变就是规范护士的礼仪与文明用语使用,首先每天的晨会交班,要求每个护士的站位及站姿要规范整齐,通过不断的培训和管理现在晨会交班每个护士都已养成良好的交班礼仪与习惯。表现了护士应有的仪表。
2、另外通过强化推行“首诊负责制”,规范接待新入院
病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,例如每天早上交接班时责任护士进入病房时对患者认真做好自我介绍,严格按照交接班程序进行交接班,同时每天护士长深入病房广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉。
3、大力推行文明用语的使用与仪表着装的得体。强化每一位护士养成开口说:你好,的习惯,在工作中见到任何人来咨询、来办住院、来探视或是院内部人员外部人员来检查工作,每一位护士都要起立问好,做到来有迎声,走有送声。强化医德医风在工作中的运用与落实,充分展示护士应有的文明素质与形象。
三、进一步提供优质服务
1、 我科强调相互之间良好的护患沟通,关注服务对象的感受,通过具体的行为举止把我们的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人,让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在。我们要求做到五点:仪表美一点、问候多一点、巡视勤一点、观察细一点、业务精一点。尤其是护士们真诚的微笑、关切的眼神,拉近了与患者的.距离,增加了理解和包容,为沟通架起了一座稳固的桥梁。
2、改革排班:结合我科具体情况,排班模式进一步优化推行了护理人员弹性排班制。在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时,保障紧急状态下护理安全与护理质量。实行工作质量与绩效考核挂钩,调动了护士工作积极性,及时发现护理安全潜在问题,将安全隐患消灭在萌芽状态。
3、优化护理模式,落实责任护理
通过加强全员培训,充分认识护理改革重要性,在全科
营造推行“优质护理服务示范工程”的良好工作氛围,优化工作流程,改革工作模式。加强病房管理,每天护士长重点检查病房管理,使每一位护士从心里重视这项工作,班班进行清洁交接班。使我科病房达到一个医院应有的整洁化、规范化。责任护士掌握病情、落实基础护理措施,全面了解病人需求。护士长现场管理,“五查房”取得显著效果 早查房:上班后重点查夜间护理质量;医嘱下达后查房:重点查医嘱执行和护理措施落实情况;午查房:上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否符合治疗要求;下午上班后查房:查看连续工作情况;晚查房:下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。通过“以病人为中心,以解决问题为根本”的“五查房”现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况,及时拾遗补漏优化病房秩序。重视首次沟通,加强关键环节沟通,建立和谐医患、护患、医护关系。多次获患者提名表扬的护士有史艳鑫、陈薇、金娜、申焕琴。
四、护理安全管理
骨科治疗透明度高,病人卧床时间长,易并发功能障碍及各种合并症,且车祸、工伤、等易涉及法律问题,所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室,护理安全管理是工作的重点,细节管理渗透到每一质量标准中。
1、保证护理质量的持续改进,以护十长为首的质量质控小组。发现问题及时记录、总结。护士长每周在排班本会把本周的工作重点、工作中存在问题、整改措施进行总结。同时接受至少每周二次的护理部不定期检查。自从护理部推行全院护士长值班以来,对科室的护理工作带来很大的推动和改进,强化了多方面的管理,弥补了科室护士长管理上的薄弱环节。对科室的管理有很大的促进,使护士们感受压力与责任。例如:通过护士长总值班发现我科抢救药品配备方面的漏洞,使我科这方面的工作得到及时整改,形成管理方面多点质控的局面,对护理质量的提高及安全带来很大的帮助。同时我科非常重视检查结果,对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会,针对护理缺陷、差错,分析原因、制定整改措施并督促落实,保证护理质量的持续改进。
2、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理 重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人,还有新护士、实习护士、常出现差错护士;特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明,这些人员身上往往存在不安全因素。护士长加强跟踪检查,合理调配护理人力资源,以保证各个环节的工作质量,同时每周对发现的问题及时进行反馈总结改进。
3、重视急诊急救及突发事件的培训
针对骨科病人车祸群伤多,医生手术时段门急诊病人多,制订突发事件报告制度及各种应急预案,提高护土应急反应能力。培训提高护士急救技能,采取多种形式进行急救程序、心肺复苏、急救约物知识、急救仪器使用培训等。抢救仪器、药品、应急设备定人负责、每日检查、及时维修,保证随时处于备用状态。同时每月护士例会上反复强调针对急诊急救方面护士的言行举止的要求,讲解沟通的技巧与重要性,使每一位护士的心里对此项工作高度的重视,避免引发病人及家属反感及矛盾的言行。针对沟通解释方面不谨慎、易引发纠纷的护士重点监督、指导,有效避免纠纷发生。
五、围绕医院工作部署,积极协助
1、配合医院组织全科医护人员进行医院信息化系统升级电子病历的学习,勤学多问,加班加点。维持科室工作正常运转,无一例跑费及纠纷投诉发生。
2、成功创建成为重点学科,配合医生完成髋关节置换,股骨干骨折单病种临床路径实施,收到良好的社会效应。
3、为我院三级医院的进升,所有的护士姐妹们都付出了真心和努力,不管任何时候,只要是工作上的需要,每一个人都会听从指挥,无怨无悔的加班加点。特别是科室年龄小的护士们付出会更多,我科管理工作上大幅度的提升,这些小护士们所起的带头作用功不可没!!在我科大力弘扬正能量,每周都会点名表扬操作规范、善于沟通、患者表扬的护士,护士长对这些护士的工作都会给予肯定与鼓励,这样大大加快护理工作的规范化的步伐。在管理工作中护士长善于发掘护士潜能与专长,尽量发挥每一位护士的专长与特点,使我科大体上的管理达到规范化。例如主治班单淑杰、于佳负责,让她们在管理治疗室、换药室方面的才能充分体现,使我科二室及护士站使终保持了一个卫生医院的应有品质。金娜、申焕琴、陈薇、史艳鑫、善于沟通与处理护患矛盾,由他们担任护理组长,使各种护患矛盾扼杀在萌芽中。史艳鑫、于佳、金娜、陈薇文明用语、仪表礼仪方面做得非常出色自然,以她们为典范,全科大力推行文明礼仪服务,推动了护理队伍整体素质和形象的提升。陈薇入科室仅半年,各方面工作严格按要求规范进行,全科以她为榜样,以点带面全面推行与落实各项护理操作规范化。现在我科每位护士各项操作基
质控总结范文 篇6
质量管理科于20xx年4月成立以来,我科紧紧围绕着力“持续提高医疗质量与保障医疗安全”为重点,以部署落实“创建二级甲等医院”为核心目标,坚持不懈,积极努力开展全面工作。
1、医院建立健全了质量管理委员会,策划建立科室三级质量管理领导小组。
2、为了提高医疗质量管理水平,建立医疗质量管理的长效机制,建立与完善了医院医疗质量管理的指导性文件,编制了涵盖了医疗、护理、感染管理各方面的质量管理组织工作制度,医疗核心制度,护理核心制度。质量控制计划,工作管理方案,梳理了管理与控制指标,建立医疗、护理、感染管理、门诊部质量检查标准,绘制应用参考附表。为全院的各方面工作提供支持指导和保障作用。
3、收集了卫生部相关的卫生法律法规,包括了执业医师法、医疗事故处理条例、侵权责任法等法律法规,要求医务人员要学法普法,依法保护医患双方合法权益。
4、编写绘制了医院管理、行政、医疗、护理、门诊、感染管理、中医、后勤、设备、应急预案等质量管理控制流程图,以及流程文字说明。用图文结合的方式,简明扼要地描述了医院质量控制体系的流程管理。
5、编写了《科室质量管理与持续改进记录手册》,是科室主任规范管理的必备工具。
6、创建与院内发行了《医院医疗质量质控简报》每月1期。通过对各业务部门工作进行总结分析,对工作中存在的不足、缺点提出改进意见,对整改效果进行评价。发至各临床、医技、业务职能科室进行公示通报,质在改进与提高工作质量。
7、结合我院实际工作运行情况,制定了我院现行医技科室、临床科室“危急值”报告制度,接收登记制度,操作程序和流程,规定了“危急值”管理项目及报告范围。
8、督导职能科室质量管理工作,每月依据各职能科室质量管理总结报告信息,结合我科抽查的情况,对各科室存在的问题,进行全面分析总结,提出指导意见,并对上个月整改效果进行追踪,形成反馈意见报告,以便改进工作质量。
9、制定和落实了“医疗质量管理检查和报告的工作流程与程序”。促进落实各项制度、方案、标准等系列工作。通过辅导、落实、督查、整改与实施,在质量管理体系建设方面,向前迈出了第一步。
10、完成临时性工作任务,不定期的对重点部门医疗质量方面工作进行抽查,发现问题及时反馈至相关科室,督促整改。
11、20xx年6月承担“三好一满意”活动工作任务,认真落实活动工作任务和目标,完成了“三好一满意”活动工作实施方案、工作计划、自查工作报告、整改提高工作方案、阶段工作汇报总结。完成了年度活动工作总结、完成了三年活动周期工作总结报告。
质控总结范文 篇7
质控科成立于20xx年,是医院医疗质量管理的部门之一。分管医院医疗质量控制、医疗安全隐患监控。
一、工作职责:
1、质控科在院长、主管院长和医疗质量管理委员会的领导下,对全院医疗质量进行全程监控;根据医院的总体发展战略,提出年度、年度内阶段性质控重点目标、并为其制定考核标准;对年度医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。
2、制定全院医疗质量管理的规章制度、规划、标准和主要措施,负责组织协调医院质量管理工作的实施、监督、检查、分析和评价。
3、参与多层次质控:第一、院级质控,参与行政查房、每月发布全院质控报告(含医疗运行数据、质控重点目标、医疗缺陷点评、医疗隐患警示);第二、履行质控科职能,依据行政查房、科主任月考核结果、各类随机抽查结果,扣发奖金、向科室或全院发、,并随机复查;第三、联合临床医技进行整改:依据药剂科的处方点评、医保办的医嘱点评、医护人员对不合理用药的反映,确定重点监控的药品目录。
4、构建多防线质控:第一道防线:对常见病和常见术种,采取临床路径管理模式,即医疗质量的全控制;对高风险环节,必须执行一揽子预防干预方案,即医疗风险的环节控制。第二道防线:同时公示对个案的诊断质量和治疗决策点评、以及相应权威的诊断路径、诊疗策略,即主动过程控制。最后一道防线:惩戒造成可预见、可预防疏失的个人,即终5、持续改进高风险医疗环节的监控:多层次干预院感(外源性、内源性、抗菌素相关性院感),预防严重并
发症、预警潜在危重病症、警示急救环节误判、甄别三无处置(无证、无益、无效)、监控外科预防用抗菌素等。
6、质控人员的资质培训:质控员仅凭自己的专业能力甄别自己认定的医疗缺陷(真性、假性、不确定性)会导致甄别盲区、结论多样化。因此,依据循证证据(合理证据、获益证据、安全证据、质疑证据、否定证据)、警示信息(相互影响、医学矛盾、临床假象、临床危象、诊疗乱象、容易被忽视的'问题、假性检查结果)确定评审标准,逐步使质控趋向系统化、标准化、实效性。末控制。
二、科室的组织结构
主任医师1名,返聘副主任医师2名,医师2名,护师2名,工作人员1名。
质控科科长职责在院长领导下,具体组织实施全院临床医疗、医技、护理等质量管理工作。负责拟定全院医疗质量管理实施方案,并经常督促检查,按时总结汇报。
深入各科室了解医疗质量情况,督促各科对照医疗质量标准自查,制定达标方案。协同医务科、护理部负责检查全院医务人员的业务训练和技术考核工作,及有关医疗、护理、质量考核、考评工作。督促检查药品、医疗器械的质量和管理工作。负责组织处方、病历书写、临床用药、预防院内感染、门、急诊质量检查工作,定期分析情况,及时向院长汇报。负责全院质控员培训工作。完成院领导交办的相关其他工作。质控科质控员职责在科长领导下,具体协助搞好全院医疗、护理质控质量工作。
认真仔细检查病历前三页及危重、一般护理记录单、手术护理记录单及化验单把好病历质量关,发现问题及时修正。深(转载于:医院科室质控工作总结)入门、急诊、临床各科室了解医疗护理考核并统计危重病人的抢救率的工作。每月作好门、急诊、临床、医技、非临床的质控报告。
做好并完成每天科长所交给的各种工作任务。
质控总结范文 篇8
为保证我院医疗质量,提高医疗水平,经院里研究决定成立医院质控科。医院成立医院质控科以来,以二级综合医院评审标准为依据,紧紧围绕医院工作重点和目标,认真落实质量管理工作制度,扎实推进医院质量管理工作,现将工作总结如下:
一、认真学习二级综合医院评审标准实施细则与医院质量管理相关条款,根据医院领导和质量管理要求制定质控科工作职责、工作人员岗位职责、岗位说明书;制定医院质控科工作制度和管理规定;制定医院质量管理工作制度和工作流程,并提交医院质量与安全管理委员会通过。
二、根据二级综合医院评审标准实施细则和医院质量与安全管理制度要求,质控科与医务科、护理部、药剂科、院感办以及病案室等部门协作,对医院质量与患者安全管理指标。医疗护理一级质控管理、归档病历质量以及不良事件上报情况进行监督检查和评价,检查结果汇总、分析、下发整改通知书,并以质量管理简报形式进行反馈,以达到质量持续改进。
三、负责质量与安全管理培训与教育工作,对医疗质量管理一级质控标准进行规范并进行培训,提高医务人员质量管理意识和管理技能。
四、完善医院质量与安全管理组织体系,制定20xx年度医院质量与安全管理方案,提交医院质量与安全委员会通过。
五、存在不足:人员配备不足,管理经验欠缺,特别是医疗、医技质量管理标准不掌握,质量管理工作仅限于形式,内涵质量要求不严格,在以后的工作中将进一步从深度上推进质控工作的全面开展。
质控总结范文 篇9
一年来,在院领导的大力支持下,在各科主任的热情帮助下及各同事的共同努力协作下,全年的工作顺利完成。回顾过去的一年,无论从科室管理、医疗安全、业务技能、服务质量及总体效益等方面,均取得了一些成绩,但是仍有不足之处,现总结如下:
1、进一步建立建全并执行各项规章制度,全方面提高医疗质量,满足病员群众的医疗要求,并认真学习了《病例处方书写规范》、《医疗事故处理办法》、《医疗法规》。规范了广大医护人员的医疗行为,教育大家学法、懂法、守法,依法保护医患双方的合法权益,为我院安全医疗奠定了基础。
2、加强各大临床医疗质量的'检查力度,并更好的落实临床、医疗护理制度,全方面提高我院的诊疗水平。在张院长的督导下、陈副院长的指导与帮助下,多次开展院内科室及医护人员会议,布置临床工作。为进一步完成院领导安排的各项工作及任务,深入科室协调工作。就业务学习医疗文书书写等方面进行认真仔细的检查。通过平时的检查使许多易于疏忽的问题得以解决。为进一步加强医疗安全,定时组织各科人员参加会议,就各科室存在或出现的弊端及医疗安全隐患,加以讨论商量下一步的工作及防范措施,为临床安全医疗提供了保障。
3、加强临床业务学习及进修工作,医院xx年派出两名同志分别进修学习了口腔、耳鼻喉科,同时派出10余人次参加各类学术会议,为我院引进新技术、新经验拓展业务。回来后要求参加学术会议的人员将所学内容整理打印成册并装订入档。通过讲座形式传授给每一个人,提高了我院医疗学习的风气,取得了良好的效果,达到了预期的学习目的。
4、定期参加一体化门诊部会议,全年参加20余次门诊部会议。对门诊部医疗工作的开展及服务范围作出了明确的规定。并对门诊部多次检查工作,将检查所发现问题汇总,并打印成册存入档。将发现医疗差错及医疗护理隐患做到进一步防范。定时开展医疗知识讲座,学习医疗文书及医疗法规取得了一定的效果。
5、时刻不忘首诊医师负责制,严格查巡房制度及科室会诊制度没有推诿病人的现象发生,特别是在抢救危重病人时全院医护人员团结协作各自认真履行职责,使每一位病人都得到了最好的救治。全年我院没有因抢救病人不到位而引起医疗纠纷事情的发生。
6、医务人员努力提高服务态度及服务质量,使来院就诊病人抱着希望而来,满意而归。每一位医务人员以方便病人为己任,急病人之所急,想病人之所想。全方面的方便病人。通过全院医护人员兢兢业业及不懈努力,圆满完成本年度工作。
7、在院内各项急诊抢救病人及手术人员方面,完善了抢救应急小组及听值班人员制度。医护人员24小时保持通讯畅通就近听值班,无一例病人因时间耽搁因素而耽搁救治现象的发生,并得到院领导的认可及病人的好评。
8、院内成立了应急预案小分队,有两名医师、4名护师及一名司机组成并多次参加办事处及开发区安排的任务及应急事故演习,并得到高新区及办事处领导的好评。
质控总结范文 篇10
一年来,在院领导的大力支持下,在各科主任的热情帮助下及各同事的共同努力协作下,全年的工作顺利完成。回顾过去的一年,无论从科室管理、医疗安全、业务技能、服务质量及总体效益等方面,均取得了一些成绩,但是仍有不足之处,现总结如下:
1、进一步建立建全并执行各项规章制度,全方面提高医疗质量,满足病员群众的医疗要求,并认真学习了《病例处方书写规范》、《医疗事故处理办法》、《医疗法规》。规范了广大医护人员的医疗行为,教育大家学法、懂法、守法,依法保护医患双方的合法权益,为我院安全医疗奠定了基础。
2、加强各大临床医疗质量的检查力度,并更好的落实临床、医疗护理制度,全方面提高我院的诊疗水平。在张院长的督导下、陈副院长的指导与帮助下,多次开展院内科室及医护人员会议,布置临床工作。为进一步完成院领导安排的各项工作及任务,深入科室协调工作。就业务学习医疗文书书写等方面进行认真仔细的检查。通过平时的检查使许多易于疏忽的问题得以解决。为进一步加强医疗安全,定时组织各科人员参加会议,就各科室存在或出现的`弊端及医疗安全隐患,加以讨论商量下一步的工作及防范措施,为临床安全医疗提供了保障。
3、加强临床业务学习及进修工作,医院XX年派出两名同志分别进修学习了口腔、耳鼻喉科,同时派出10余人次参加各类学术会议,为我院引进新技术、新经验拓展业务。回来后要求参加学术会议的人员将所学内容整理打印成册并装订入档。通过讲座形式传授给每一个人,提高了我院医疗学习的风气,取得了良好的效果,达到了预期的学习目的。
4、定期参加一体化门诊部会议,全年参加20余次门诊部会议。对门诊部医疗工作的开展及服务范围作出了明确的规定。并对门诊部多次检查工作,将检查所发现问题汇总,并打印成册存入档。将发现医疗差错及医疗护理隐患做到进一步防范。定时开展医疗知识讲座,学习医疗文书及医疗法规取得了一定的效果。
5、时刻不忘首诊医师负责制,严格查巡房制度及科室会诊制度没有推诿病人的现象发生,特别是在抢救危重病人时全院医护人员团结协作各自认真履行职责,使每一位病人都得到了最好的救治。全年我院没有因抢救病人不到位而引起医疗纠纷事情的发生。
6、医务人员努力提高服务态度及服务质量,使来院就诊病人抱着希望而来,满意而归。每一位医务人员以方便病人为己任,急病人之所急,想病人之所想。全方面的方便病人。通过全院医护人员兢兢业业及不懈努力,圆满完成本年度工作。
7、在院内各项急诊抢救病人及手术人员方面,完善了抢救应急小组及听值班人员制度。医护人员24小时保持通讯畅通就近听值班,无一例病人因时间耽搁因素而耽搁救治现象的发生,并得到院领导的认可及病人的好评。
8、院内成立了应急预案小分队,有两名医师、4名护师及一名司机组成并多次参加办事处及开发区安排的任务及应急事故演习,并得到高新区及办事处领导的好评。
质控总结范文 篇11
伴随着新医院的建成,我们又兢兢业业地走过了一年。在医院领导和护理部领导下,在各科室的密切配合与支持下,本着“一切以病人为中心,一切为了病人”的服务宗旨,我科全体护理人员圆满地完成了今年的护理任务,取得了社会效益和经济效益双重丰收。现将工作总结如下:
一、改善服务态度,提高护理质量,以病人为中心,提倡人性化服务。
1、向手术患者进行满意度调查,收集病人信息,取得理解。信任与支持,满足病人的一切合理要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,满意度达97%。
2、严格执行查对制度,手术安全核查制度,病人术前术后交接制度及护理操作规程,查找工作中的安全隐患,全年无差错术操作规程,防止院内感染,确保病人安全,手术切口感染率小于或者等于0.5%。
4、加强急救药品的管理,完好率达100%,组织全科护理人员进行急救流程的培训,定期考核,确保手术抢救的'顺利完成。
5、深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,加强术前疏导,术中关爱,术后指导的服务理念,建立健全服务目标,自心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
二、完善了护理告知程序与各班职责。
1、加强“三基”训练,组织科室人员技术练兵,合格率达100%。
2、加强基础理论的学习,每月科室考核一次,合格率达100%。
3、加强继续教育,积极参加继教科组织的学习及医院组织的各类学习,并派出一名护士参加手术室专科护士培训,并取得合格证。
4、针对科室情况,制定出学习计划,提高护理专业水平。在工作中,安排经验丰富人员与年轻缺乏经验人员搭配,得到取长补短的作用。
三、节约成本,合理收费。
1、严格管理科室医疗和办公用品,减少浪费和耗材,定期进行医疗设备保养。
2、正确记录收费项目,确保了手术收费无误。
成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,手术病人的访视和健康教育还流于形式;;科室管理需进一步加强,各项医疗常规和规章制度需进一步完善并付诸于行动。
质控总结范文 篇12
20xx年很快过去了,在过去的一年里,在院领导、护士长及科主任的正确领导下,我坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20xx年度的工作任务。现将本年度个人工作总结报告呈现如下:
一、思想道德、政治品质方面:
遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。
二、专业知识、工作能力方面:
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准,做好护士工作计划,工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!
在即将迎来的20xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!
质控总结范文 篇13
20xx年即将过去,在分管院长的正确领导和科主任的指导下,在全院各科室的积极协同配合下,医教科质控干事积极开展了各项工作并取得良好的成绩。现将本年度工作总结如下:
一、加强业务培训学习,提高医务人员的服务质量和沟 通能力。20xx年协助主任开展了医师扮演医患角色医疗纠纷辩论大会和医疗纠纷法律知识培训会。通过这些培训,提高了医务人员的医疗法律意识和医患沟通能力。
二、配合医疗质控专家完成每月的医疗质控工作。包括 运行病历的日常电脑监测情况、在床运行病历的现场抽查情况、在床运行病历合理用药现场抽查情况、归档病历的检查情况、门(急)诊病历检查情况、处方质量、各科室台账检查情况等,并将所有结果及时汇总。然后将相关缺陷以全院质控通报的形式反馈给责任科室负责人,令责任人及时整改,并对缺陷严重医师进行处罚、对表现突出医师进行奖励。达到时时监控医疗质量,防范医疗差错的目的。
三、强化I类切口应用抗生素管理。在内网系统住院医生工作站督查临床各科室医师病历书写情况、非手术抗菌药
使用是否合理、I类切口手术预防用抗菌药物是否合理、手术是否预防用抗菌药、有无院感,并填写I类切口点评表及抗生素、I类切口使用率统计表。经院领导讨论,对I类切口应用抗生素管理得合理及不合理的医师,进行相应的奖励与处罚。
四、在分管院长的领导下,积极配合区卫生局应急办创建国家卫生应急综合示范区。负责我院的领导组织机构、指挥协调、监测预警、应急处置、应急准备五个版块的应急资料收集、整理、归档、组卷工作;完善我院卫生应急相关工作制度及急诊科120相关制度、技术操作规范流程图等,并且统一规范上墙;按照创建国家卫生应急综合示范区的标准对相应卫生应急物资进行整理、保管、规范;对卫生应急指挥决策系统进行系统维护,录入并完善卫生应急机构队伍、预案法规、物资资源、应急车辆、应急培训及演练等各个项目。通过全区各医院的努力,最终创建国家卫生应急综合示范区成功通过国家专家的验收。
五、认真对待日常工作,做到谨慎谦虚不急不躁。医教 科日常工作比较繁杂琐碎,但本着为医院服务、为临床科室服务、为患者服务的理念,用平和、不急不燥的心态,认真对待每一件事、每一个人。
(一)特病体检:每月底特病体检时,提前通知各诊室医师、配合医保办向各诊室医师发放相关资料;提前安排特
病诊室、准备好常用检查单,为各诊室医师提供后勤保障服务并负责相关诊室的医师及患者服务工作,保障医院的医疗服务质量和患者满意度。
(二)工伤报账:每月10-20日,负责建设厂300多职工的工伤报账工作,并对出现的临时问题及时解决。
(三)急诊二线排班:每月25日左右安排下月急诊二线班,下发到相关科室,保证医疗诊治工作正常运行与开展。
应该指出,在过去的一年里,虽然投入了大量的工作经 历与时间,同时也取得了一定的成绩,但仍然存在一些不足之处,如病历质量不够理想、I类切口手术预防用抗菌药物未达到指标、医疗纠纷过多、全院业务培训学习氛围不浓等,这些都是以后该加强的方面。20xx年计划如下:
一、加强全院医疗质量管理。加强“三基”的培训与考核,重点是全院的业务学习要有实效。认真贯彻落实“服务好、质量好、医德好,群众满意”,提高医疗质量、服务质量,达到患者满意。
二、进一步狠抓核心制度如首诊负责制的贯彻落实。重 点是会诊制度(包括院内会诊和院外专家会诊)、疑难危重病人讨论制度和三级医师查房制度。
三、切实加强I类切口手术预防用抗菌药物的管理。坚 决制止三线抗生素及其他不合理用药的现象同时强调合理检查,既不放过一个潜在隐患,也避免加重患者负担。
四、进一步规范医疗文书的书写。细化《病历书写规范》的标准,从形式到内容采取病历打分,对乙、丙级病历及在架运行病历,将根据制定的《重庆建设医院病历质量管理处罚条例》进行处罚。让医师理解,医疗文书不仅是国家要求之必须,也是保护自身的重要法律依据,更是体现医师医疗水平、执业道德的具体体现。
五、加强医患沟通,提高医务人员交流水平。防微杜渐, 将病情变化情况、诊疗的思路、病情的预后及风险准确的告知患者或家属,以保障其知情权,同时维护医师自身的合法权益不受侵害。
二〇一三年十二月二十五日
质控总结范文 篇14
一、总结引言
20xx年,质控部在较20xx年减少2名QE,一个SQE,一个文控主任的情况下,各项工作基本在保持了去年的水平上,收获小小的进步。
二、总结部份
1、标准统一方面:
质控部在过去半年中每周一三五17:00~17:30分进行的来料与过程标准磨合取得不错的成绩,在这项措施推出后,生产线投诉的类似“标准不统一”的事情得到了很好的预防。
2、增设IPQC职能组:
增设IPQC组,加强过程质量状况监督,进一步推动了品质事故的迅速处理,可以有效地完善信息反馈机制。目前由于IPQC建立伊始,IPQC人员的专业知识以及能力质素尚不能达到要求,发挥作用有限。这也是20xx年努力的一个方向。
3、客户投诉:
客户投诉13次,20xx年为19次,无批退品质事故发生。虽然客户投诉少了,但是我们的出货数量也减少了,明年将会以客户占出货批次或者数量的多少来统计,这会更好的体现我们的产品品质状况,相对来说也是比较科学的统计方法。
4、客户一次验货合格率:
客户验货合格率为97.11%,较去年降低了0.44%。降低的主要原因是LEEDS灯罩外观一直不能满足要求所致。由于去年全年客户验货合格率为97.55%,所以在去年管理评审时提升目标到98%,今年未达到目标,这将会成为今年的主要目标,全力达成。
另外考虑到,我司的产品相对同行的产品外观要求颇严格,综合品质成本考虑,我们会采取平缓的放宽外观标准,在不让客户察觉的情况下逐渐回归产品的正常要求水平。
5、QA一次验货合格率:
QA一次验货合格率为95.3%,较去年的92.17%有很大的提高,提升约3.13%。这与公司领导支持的一系列改善是分不开的。从效率提升,历史遗留问题的不断跟进和处理,工程部,生产技术,采购,QA都做出了相应的贡献。
6、过程合格率:
过程综合合格率为94.2%,较去年的93.6%提升了0.6%,虽然效果不是很明显,但这也正体现了过程能力的提升,体现了我们增设IPQC的价值,也是提升QA验货合格率和客户验货合格率的前提,是重中之重。
7、来料检验合格率:
来料检验合格率为97.11%,较去年的97.31%下降了0.2%。下降的主要原因是引进了LEEDS灯罩以及新客户PINEWOOD的奥达塑胶、镜片和摄像头。
三、存在的问题
内因:由于部门人员质素参差不齐,给管理上带来一定的难度。以及大多呈现偏内向性格的特点,再加之专业能力质素水平整体不高,造成了与其它部门沟通解决问题时效果不理想,这是我们自身必须克服的问题。再加之我的经验尚浅,相信这一切在20xx年将会有不错的改观。
外因:第一,公司产品种类繁多,批量小,以及产品生命周期短,给品质管理带来了一定的难度;
第二,人员品质意识不高,未做到全员参与,发生品质问题就认为是品质人员该解决,而与己无关,这样的品质意识亟待提升;
第三,供应商多而杂,质量管理水平不高,物料问题多,这也给品质管理带来了一定的困难。
第四,程序文件以及职责不熟悉,这也是公司管理水平的一种体现,所以让全员都熟悉标准的作业流程,将会是今年工作的一个重点。
四、20xx年部门努力的方向计划纲要
针对过去一年的品质工作总结,从以下几个方面来提升品质水平。
1、QA架构调整:
为了更好的发挥品质监督与保证工作,QA内部将原IQC,QE,QA(出货检查)以及IPQC四部分重新组合为三部分,分别为IQC,IPQC(制程监督与控制),QA(品质保证,由原QE和QA人员组成)。吕广付擅长QC管理,吕广付不再担任QE主任,而仅负责IPQC业务。QE和QA的保证工作直接向质控部经理负责。这样就可以清晰的分为来料,制程和出货控制三部分,以及贯穿整个链条的QA保证工作。
2、贯彻品质理念,提升品质意识:
贯彻品质理念,提升品质意识,我们采取加大培训的力度,内容主要包括质量体系文件和品质理念的宣导。
3、提升品质专业技能能力:
培训QA内部员工,提升整体的品质知识水平,以及分析问题和解决问题的能力。培养有潜质的QE成为好的帮手,提升他们的知识层面,以及各种管理及事物处理技巧。
4、主抓品质目标的达成情况以及对策的有效性:
过程品质目标的达成情况是体现一个工厂制程能力的重要衡量标准,所以过程能力提升是诸多工作中的重点。今年的实际战果是94.2%,本年度计划达成95%。
5、提升来料质量水平:
由于过去的一年,我主要沉淀了基础的管理以及内部事务和客户沟通处理,来料问题处理参与的较少,在接下来的一个年度里,我将与问题较多,供货较大的供应商进行系列的沟通,以稳定来料水平及提升供应商管理能力。
6、提升领导力和团队协作能力:
通过培训,学习,以及组织业余兴趣小组及活动等来增进同事间彼此了解,必要情况下也可以组织跨部门的横纵向互动活动。
7、计划增设QE一名:
由于公司的产品种类不断增加,原QA组织架构中未单独设立品质保证工作人员,都是以质量检验为基础的组织架构,所以如果业务量上升的话,将拟招聘一名QE人员,要求是具备体系维护及环保专业技能。现有的一名QE尚在培训中,由于其学习进度缓慢,恐一年内都无法独立负责工作。另外一名环保QE技术员也是在学习中,考虑问题以及专业知识离我们的要求还相差很远。
五、关于工作的其它建议:
1、建议公司领导层召开部门经理会议,重述各部门之间的客户关系,以及强调各部门的责任和义务,并明确各部门对QA/IPQC发现问题具有不可争辩的解决的义务,以改善现在的不好的情况,诸如“QA发现问题,责任部门部分同事会怀疑是QA造成的(当然或许会有,如果有,我发现一定会严肃处理。)或者“IPQC发现问题,导致发生口角”,这都是不好的现象,破坏了部门间的团结。
2、建立品质管理基金。
建立品质管理基金的目的,主要是对那些对品质改善有积极作用的员工,或者降低成本提升效率等方面起到积极作用的,将会根据事件影响程度给予一定的奖励,当然这个项目必须要经过品质部门的验收。具体事项有待领导批准后作进一步的策划。
质控总结范文 篇15
在医保中心各位领导的英明领导下,转眼间一个年度的工作结束了,现将一年的工作总结汇报,请上级领导给与指正。
渑池县医药总公司同仁大药房是我县规模较大的一家医药超市,主要经营:中药、西药、中成药、中药饮片、化学药制剂、抗生素、生化药品、生物制品等经营品种达5000余种,店内宽敞明亮,药品干净整洁,经营品种齐全,分类明确,能够满足绝大多数参保人员需求。
在日常经营过程中,我们严格遵守《中华人民共和国药品管理法》、《渑池县城镇职工基本医疗保险暂行办法》、《渑池县城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》以及相关的法律法规,严格按照国家、省规定的药品价格政策。店内严把质量关,规范进货渠道,进货验货记录完善,无过期药品,在历次的药品质量检查、抽查过程中没有发现一例假劣产品,在社会上享有良好的口碑。在药品价格方面,货进源头,直接与厂家合作进货的优势使本店的药品绝大多数低于市场价格,对于办理有本店会员卡的参保人员,在原有价格的基础上可再次享受9.8的优惠。
店内建立有健全的医保机构,由本店总经理直接领导负责医保工作,设立有两人专职负责的医保管理机构,并对其进行定期的`业务、服务技能培训,保证系统正常运转,及时上传、下载数据,并在服务过程中提倡“四心”“四声”服务,为参保人员营造一个良好的购药环境。同时在刷卡过程中严禁用医保基金购买支付范围以外的药品,杜绝在刷卡过程中刷卡金额和现金购药价格不一致等不良情况。
自本店成为定点药店后,在医保中心的正确领导下,始终从严要求自己,完全服从医保中心的领导,以“一切为了顾客,做顾客的健康使者”为经营宗旨,在刷卡服务过程中尽全力满足顾客需求。从20xx年6月至20xx年5月,我店的刷卡人数为:54152人,总费用为:2614231.88元,平均每人费用为:48.27元,其中非处方药品费用为:1978658.8元,处方药品费用为:635573.08元。
我们知道我们的工作做得还不不够,在今后的工作中我们将在医保中心正确领导下,齐心协力,文明服务,严格按章相关法律、法规工作,维护国家利益和广大参保人员的利益,把医疗保险工作做得更好,为我县医疗保险工作再上一个新台阶做出应有的贡献。
质控总结范文 篇16
20xx年是医院三甲复评的关键之年,医院将面临一些新的机遇和挑战。我院新的门诊综合大楼将启用,埌东病区业务不断扩大。为进一步进步我院医疗质量管理和医疗水平,进一步加强和规范医技职员的医疗行为,确保医疗安全,从而增进医疗质量管理的延续改进和全面进步,现结合我院整体工作思路,制定本计划。
一、发挥医院医疗质量管理委员会的作用
质控科将每个月质控管理情况向主管院长和医院医疗质量管理委员会主任汇报,医院医疗质量管理委员会坚持每季度召开一次工作例会,研究医疗质量管理题目,部署下一步工作,对存在的题目,提出整改和解决的措施,并催促有关科室及责任人进行整改。
二、质控管理部分(质控科)重点做好以下工作
1、围绕“以抓好病历质量为中心”,坚持每个月组织专家对各临床科室架上运行病历进行检查,对回档病历进行抽查,对存在题目及时书面反馈回科室,并提出进行整改措施。每月或每季度围绕抗菌药物使用、围手术期病人、危重病人、新进院病人、临床路径病人等进行专题检查,同时对新开设的科室或病区进行重点指导。
2、每个月组织对临床科室(包括xx病历)医疗质量管理的各种台帐进行检查,发现题目及时要求科室整改。
3、对急诊科和医技科室,包括检验科、输血科、放射科、超声科、病理科、心电图室的`纳进质控管理,并定期检查。
4、继续对xx分院病历和台帐进行检查,纳进质控分扣罚,与绩效工资挂钩,对存在题目及时催促进行整改。
5、建立缺陷病历点评制度。坚持每半年最少进行一次全院性缺陷病历点评,要求科室主任或质控员参加点评会议,增进病历质量的进步。
6、加强门诊处方质量的管理。认真落实处方点评制度,同时与门诊办、药剂科、财务科等部分加强对门诊处方的检查力度,发现题目及时整改。
7、加强培训工作。对新开设的科室、重点科室或新上岗的医疗、医技职员进行质量控制方面培训或讲课,培训落后行抽考,保证培训效果。
8、定期或不定期组织科室主任或质控员会议,反馈医疗质量存在的题目,调和各科室在质控进程中碰到的题目和矛盾。
9、对检查进程中存在的医疗质量题目,根据科室质量控制标准和按有关规定进行扣分或处罚,报财务科与科室绩效工资挂钩。
10、加强与纪检办、护理部、院感科、医保办、科教科、审计科、财务科等部分的联系,将其管理工作纳进质控评份内容。
三、加强科室质控管理工作
1、各科室要制定年度质控计划,每半年和年底要做好总结,保证质控工作落到实处。
2、各科室每个月要按时填写医疗质量控制记录本及相干台账记录本,对存在题目要有明确的整改措施。
3、科室主任、质控员等质控小组成员要认真履行职责,常常检查本科室的病历、医嘱、处方、医治单和规章制度的落实情况,确保医疗质量和医疗安全。
4、医技科室要建立质控台账,除每个月要按时上报质控自查评分表外,要对医务部(质控科)反馈的题目进行整改和记录。
质控总结范文 篇17
一、全年完成工作量
1.工作量:
急诊xx人,120出车x次,各种注射共计x人,洗胃x人,留置导尿x人,灌肠x人,重危抢救x次,死亡x人,抢救成功率x﹪,群伤x例/人数,应急演练 次。
2.工作达标情况:
急救物品完好率达xx%。消毒灭菌合格率xx%。病历书写合格率 x%。护理管理 分,服务态度满意度 x%,护理技术操作考核合格率xx%。护理文件书写合格率xx %。
二、依法执业,保障护理质量和安全
1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。
严格贯彻《中华人民共和国护士管理办法》,明确护士的权利、义务和执业规则、依法执业,一如既往的`做到无一例非法执业。认真贯彻落实法律法规、规章制度。
2、加强法律法规,规章制度培训学习。
每月组织法律法规、规章制度、安全知识及院感相关知识培训,并组织全科护士进行书面考核,合格率xx%。
三、优质服务、提高护理人员素养
1、由于急诊科护理人员较年轻化,根据急诊科的工作特性,制定针对性的培训计划,要求人人掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的急救仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核,通过培训取得了很好的效果。
科学排班,以老带新,每个班次的x个人员都是新老搭配,技术能力强弱搭配,沟通能力强弱搭配,做到班次不固定,弹性合理排班,保证护理小组整体能力优异。
2、根据护理部制定的护理服务细则,组织全体护理人员认真学习,严格执行,护士长带头并加强检查。要求护士行为规范,包括着装、仪表、用语、行为等符合要求,遵章守纪,认真履行职责,利用每天晨交班时间检查,跟班检查及节假日抽查。违规人员严格考核。